Продаж зеленої карти

Крок 1 з 4

Тип транспортного засобу

Територія покриття

Період дії

Номерний знак*

Номер ТЗ*

Марка ТЗ*

Модель ТЗ*

VIN-код*

Рік випуску*

Місць*

Повна маса*

Маса без навантаження, кг*

Тип двигуна*

Двигун (куб.см)*

Дані страхувальника

Резидентність*

ІПН*

Відмова від ІПН

Прізвище (UA)*

Ім'я (UA)*

По батькові

Прізвище (LAT)*

Ім'я (LAT)*

Телефон*

Email*

Регіон*

Населений пункт*

Вулиця, будинок

Регіон (LAT)*

Населений пункт (LAT)*

Вулиця, будинок (LAT)

Тип документа*

Серія*

Номер*

Ознайомлення та згода

Підтверджую, що перед укладенням договору страхування мене було забезпечено доступною та вичерпною інформацією про страховий продукт Зелена картка, страховика Інформація про страховика, страхових посередників ТОВ «МАНІ24» та іншою передбаченою законодавством інформацією у спосіб, який встановлений законодавством, зокрема, але не виключно, за домовленістю зі мною з урахуванням специфіки страхового продукту та потреб клієнта. Цієї інформації мені достатньо для прийняття усвідомленого рішення про укладення договору страхування. Підтверджую, що: бажаю укласти з АТ «СК «АРКС» (далі - Страховик) міжнародний договір обов'язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (далі - Договір) щодо зазначеного транспортного засобу. Всі надані мною Страховику дані є точними та достовірними. Даю згоду на обробку та використання моїх персональних даних (далі - ПД), в тому числі на передачу ПД третім особам або іноземним суб'єктам, з метою оформлення та укладення Договору, виконання вимог законодавства та реалізації прав, наданих законодавством Страховику, забезпечення відносин в сфері бухгалтерського обліку, реклами, оцінки якості сервісу. Також підтверджую, що повідомлений/а про мої права, як суб'єкта ПД, визначені законом, мету збору даних та осіб, яким передаються мої ПД. Додатково повідомлений/а, що при несплаті страхового платежу, договір страхування не набирає чинності та страхове покриття відсутнє.

Продаж зеленої карти

Дані страхувальника

Ознайомлення та згода

Страховку оформлено!

Підписання договору

Заповніть по батькові